Клиническое исследование, проведенное в Гейдельбергском Университете и Институте Макса Планка (Германия), показало, что инсульт вызывает в человеческом мозге волны деполяризации, распространяющиеся на неповрежденные области и приводящие к гибели в них нейронов.
Более 150 000 человек только в Германии страдают от последствий инсультов — третьей по частоте причине смертности в индустриальных странах. Инсульт — результат недостаточной оксигенации тканей мозга и их последующего некроза. В зависимости от величины области повреждения последствия инсульта могут быть самыми различными, включая серьезные параличи.
Волны деполяризации в мозге – так называемая кортикальная распространяющаяся деполяризация (cortical spreading depression (CSD)) — изучаются в экспериментах на животных с 1940-х годов. О них достаточно много известно: они распространяются со скоростью от двух до пяти миллиметров в минуту, после их прохождения активность мозга на некоторое время заметно снижается. Воздействие этих волн гораздо более сильно, нежели самого инсульта. Они нарушают циркуляцию крови в неповрежденных областях, не давая нервным клеткам восстановиться, в результате чего многие нейроны гибнут.
Волны деполяризации, возникающие в результате инсульта или травматического повреждения, могут быть оценены только в коре мозга. В данном исследовании участвовало 16 пациентов с повреждениями мозговой ткани, угрожавшими их жизни. С помощью электродов, приложенных к областям, окружающим повреждение, были сняты электрокортикограммы. Наблюдение велось в течение пяти суток, все пациенты находились в это время в искусственной коме в связи с их тяжелым состоянием.
Эта работа убедительно доказала, что CSD характерна не только для животных, но и для человека. Остается вопрос о том, каким образом можно предотвратить этот эффект или каким-то образом снизить его интенсивность. В ранних экспериментах на животных присутствовали попытки терапии, призванной остановить кортикальную деполяризацию. В своей дальнейшей работе исследователи планируют применить этот опыт в терапии пациентов и оценить, насколько CSD влияет на развивающиеся после инсульта параличи.
